Saúde – O câncer de mama é uma doença complexa e multifacetada, que pode se manifestar de diferentes formas em cada paciente. Esta diversidade se deve à variedade de fatores que influenciam o desenvolvimento da doença, resultando em estratégias de tratamento personalizadas. Conhecer os tipos de câncer de mama é fundamental para entender o diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis.
Classificação Histológica
A classificação histológica do câncer de mama depende do local de origem do tumor e de seu comportamento de crescimento:
- Carcinoma Ductal In Situ (CDIS): Este tipo de câncer afeta os ductos mamários, os canais que transportam o leite. É considerado não invasivo, pois não se espalha para outros tecidos. Apesar disso, pode haver múltiplos focos na mesma mama e pode se transformar em um câncer invasivo. A presença de receptores hormonais é comum nesse tipo.
- Carcinoma Ductal Invasivo (CDI): Inicia-se nos ductos de leite, rompendo-os e se espalhando para tecidos próximos. Este tipo de câncer pode metastatizar para outras partes do corpo através de veias e vasos linfáticos. É o tipo mais prevalente de câncer de mama invasivo, representando 65 a 85% dos casos.
- Carcinoma Lobular In Situ (CLIS): Origina-se nos lóbulos mamários, as glândulas produtoras de leite, sem invadir tecidos adjacentes. É uma forma não invasiva e representa de 2 a 6% dos casos.
- Carcinoma Lobular Invasivo (CLI): Também começa nos lóbulos mamários, mas pode se espalhar para outros tecidos e órgãos. Este tipo comumente possui receptores de estrogênio e progesterona, mas não expressa a proteína HER2.
Tipos Menos Comuns
- Carcinoma Inflamatório: Caracteriza-se pela obstrução dos ductos linfáticos na pele sobre o tecido mamário, causando inflamação. É raro, representando 1 a 3% dos casos.
- Doença de Paget: Afeta o ducto mamário e se estende à pele do mamilo e aréola. Pode ser assintomático ou apresentar crostas e inflamações. Representa 0,5% a 4% dos casos.
- Tumor Filoide: Este raro tipo de câncer se desenvolve no tecido conjuntivo da mama, e não nos ductos ou lóbulos.
- Angiosarcoma: Inicia-se nas células que revestem os vasos sanguíneos ou linfáticos, raramente ocorrendo na mama.
Classificação Molecular
A classificação molecular se baseia na presença de receptores hormonais e da proteína HER2 nas células tumorais:
- Luminal A: Tumores com receptores de estrogênio e progesterona positivos e HER2 negativo. Crescem lentamente e têm um prognóstico geralmente favorável.
- Luminal B: Semelhantes ao Luminal A, mas com um crescimento celular mais acelerado. Podem ser HER2 negativos ou positivos.
- HER2 Positivo: Não apresentam receptores hormonais, mas expressam a proteína HER2. São mais agressivos e respondem a terapias direcionadas.
- Triplo Negativo: Não expressam receptores hormonais nem HER2. São mais comuns em mulheres jovens e afrodescendentes, e tendem a ser mais agressivos.
Considerações Finais
O diagnóstico do tipo específico de câncer de mama é crucial para a definição do tratamento mais apropriado. Isso é feito através do laudo anatomopatológico, que fornece detalhes sobre as características do tumor. É essencial que os pacientes discutam os resultados com seus médicos para entenderem melhor sua condição e as opções de tratamento disponíveis. Conhecimento é poder, e estar informado é um passo importante no enfrentamento do câncer de mama.
Por Theo para o Portal 8Viu
